Vejetaryen Beslenme ve Kronik Böbrek Hastalığı Riski: 416.584 Kişilik Çalışma Ne Buldu?
Başlangıçta böbrek hastalığı olmayan 416.584 yetişkin, ortalama 12,9 yıl izlendi. Bu sürede 23.084 kişide kronik böbrek hastalığı (KBH) gelişti. Kırmızı ya da işlenmiş eti haftada beş-altı kereden fazla yiyenlerle karşılaştırıldığında, vejetaryenlerde KBH tanısı riski %19 daha düşük bulundu (HR 0,81; %95 GA 0,71–0,93). Çalışma gözlemsel; yani farkı beslenmenin yarattığını gösteremez. Üstelik “vejetaryen” grubunun içinde yalnızca 367 vegan var, tek başına incelenemeyecek kadar az.
Ne yayımlandı?
“Vegetarian diet is associated with a lower risk of chronic kidney disease in a population-based study” (Nüfus temelli bir çalışmada vejetaryen beslenme daha düşük kronik böbrek hastalığı riskiyle ilişkili bulundu) başlıklı makale, 14 Temmuz’da kabul edildikten sonra 3 Ağustos 2026’da Scientific Reports dergisinde yayımlandı (cilt 16, makale 23849). Sekiz yazar Viyana, Belfast, Zürih, Fulda ve Oxford’daki üniversitelerde çalışıyor. Çıkar çatışması bildirmiyorlar, mali destek de almamışlar; makale CC BY 4.0 lisansıyla açık erişimli.
Çalışma nasıl yapıldı?
Veriler UK Biobank’tan geliyor: 2006-2010 arasında İngiltere, İskoçya ve Galler’deki 22 merkezde 40-69 yaş arası 500.000’den fazla kişiyi toplayan bir kohort. Beslenme bir kez, kayıt sırasında, 29 yiyeceğin ne sıklıkla tüketildiğini soran bir anketle ölçüldü. Beslenme verisi ya da ölçümü eksik olanlar ve başlangıçta zaten KBH’si olan 9.057 kişi çıkarıldıktan sonra, ilk 502.166 katılımcıdan geriye 416.584’ü kaldı.
Katılımcılar kendi bildirdikleri tüketime göre gruplandı: 195.030 çok et yiyen (kırmızı ya da işlenmiş eti, kümes hayvanları dahil, haftada 5-6 kereden fazla), 199.478 az et yiyen, 4.779 yalnız kümes hayvanı yiyen, 9.647 pesketaryen ve 7.650 vejetaryen. Veganlar başta ayrı sayıldı; ancak 367 kişiyle grup sağlam tahmin için fazla küçük kaldığından yazarlar veganları vejetaryen grubuna kattı; daha önceki UK Biobank çalışmaları da aynısını yapmıştı.
Yeni KBH olguları hastane kayıtlarından, ICD-10 ve OPCS-4 kodlarıyla saptandı. Risk, yaşın zaman ölçeği olarak alındığı Cox regresyonuyla modellendi; cinsiyet, gelir, eğitim, sigara, alkol, fiziksel etkinlik, VKİ ve bel çevresi için düzeltme yapıldı, etnik köken ve tip 2 diyabete göre tabakalandırıldı.
Ne buldular?
Bulgu bir eğim çiziyor, ucunda vejetaryenler var. Çok et yiyenlere göre düzeltilmiş KBH riski az et yiyenlerde %3 (HR 0,97; %95 GA 0,943–0,996), yalnız kümes hayvanı yiyenlerde %2, pesketaryenlerde %9, vejetaryenlerde %19 daha düşüktü (HR 0,81; %95 GA 0,711–0,927). Bu tahminlerin yalnız ikisi istatistiksel olarak anlamlıydı: az et yiyenler ve vejetaryenler. Ham sayılarla: 7.650 vejetaryenin 232’sinde (%3), 195.030 çok et yiyenin 11.796’sında (%6) KBH gelişti — yaşı hesaba katmayan yüzdeler, üstelik buradaki vejetaryenler ortalama üç yaş gençti.
Yazarlar sonucu zorladığında da ayakta kaldı. Başlangıçtaki böbrek işlevi için de düzeltme yapılınca vejetaryen tahmini biraz güçlendi: HR 0,80 (0,676–0,938). Poligenik risk puanı eklendiğinde HR 0,79 (0,67–0,94) çıktı. İlişki erkeklerde (%21 daha düşük) ve kadınlarda (%16 daha düşük) benzerdi, genetik ve etnik gruplar arasında tutarlıydı; bu karşılaştırmaların hiçbirinde alt gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılaşma görülmedi.
Bir bulgu, kliniğin yaygın bir endişesinin tersine işaret ediyor. 24 saatlik besin tüketim kaydı olan alt örneklemde (178.209 kişi) vejetaryenler çok et yiyenlere göre daha çok lif, ama daha az potasyum ve fosfat tüketmişti. Böbrek hastalarına ikisini de sınırlamaları sıklıkla söylenir ve sorunun bitkisel besinler olduğu varsayılır. Yazarlar bu sayıları yalnızca betimleyici olarak veriyor; istatistiksel test yapılmadı.
Bu çalışma neyi göstermiyor?
- Böbrek hastalığı olanlarla ilgili değil. Başlangıçta böbrek hastalığı olan herkes dışarıda bırakıldı. Soru, kimde KBH geliştiği; KBH’si olan birinin ne yemesi gerektiği değil.
- Beslenmeyi çevresindeki hayattan ayıramıyor. Buradaki vejetaryenler daha genç, daha zayıf, daha az sigara içen ve daha yüksek eğitimliydi. Yazarlar bunu açıkça yazıyor: gözlenen ölçülü etki, beslenmenin tek başına değil, genel olarak daha sağlıklı yaşam biçimlerinin bir yansıması olabilir; bu yüzden nedensellik yorumları temkinli yapılmalıdır.
- Veganlar hakkında neredeyse hiçbir şey söylemiyor. 367 vegan, 7.650 kişilik bir grubun içine katıldı; yazarlar iki beslenme biçiminin besin profillerinin kısmen farklı olduğunu, birleştirmenin ilişkiyi sulandırabileceğini belirtiyor.
- Kohort, nüfusun kendisi değil. UK Biobank gönüllüleri Birleşik Krallık ortalamasından daha sağlıklı ve ağırlıklı olarak beyaz Avrupa kökenli.
- Beslenme bir kez, tanılardan yıllar önce ölçüldü ve gruplama iki ayrı kuralı karıştırıyor: et yiyenler sıklığa göre, pesketaryen ve vejetaryenler neyi dışladıklarına göre tanımlanıyor.
- Hastane kodlaması daha çok ilerlemiş hastalığı yakalar. Ayrıca başlangıçtaki eGFR ve albümin-kreatinin oranı birer kez ölçüldü; klinik tanımın istediği gibi üç ay boyunca değil.
Okur için pratik not
Dünyada tahminen 674 milyon kişide kronik böbrek hastalığı var. Yetişkinlerde en sık nedenleri diyabet ve yüksek tansiyon; hastalık genellikle geç evreye kadar sessiz ilerliyor. Dünya Sağlık Örgütü bu yüzden belirti beklemek yerine risk altındakilerin test edilmesini öneriyor: kanda kreatinin, idrarda albümin, ikisi de birinci basamakta yapılabiliyor.
Bu çalışmanın kattığı şey gerçek boyutuyla alınmayı hak ediyor: büyük ve özenle çözümlenmiş bir kohorttan gelen, Amerika Birleşik Devletleri ve Tayvan’daki önceki çalışmalarla aynı yönü gösteren bir gözlemsel kanıt daha. Bitkisel beslenmeyi böbreği koruyor görünen etkenler listesinde tutmak için bir gerekçe, kimsenin tedavisini değiştirmesi için değil. Böbrek hastalığınız varsa, size verilen protein, potasyum ve fosfat önerileri evrenize ve kan sonuçlarınıza özeldir; bir şeyi değiştirmeden önce nefroloğunuza ya da böbrek diyetisyeninize danışın.
Sağlıklıysanız ve bitkisel besleniyorsanız, çıkarılacak pratik sonuç sıradan: işlenmemiş bitkisel besinlere dayanan ve dikkat isteyen besin öğelerini gerçekten karşılayan bir beslenme. Dengeli vegan tabak nasıl oluşturulur yazımız kurgusunu anlatıyor; beslenme araştırmaları nasıl okunur ise gözlemsel bir kohortta 0,81’lik bir tehlike oranının (HR) neden kanıtlanmış bir etki değil de not edilmeye değer bir işaret olduğunu açıklıyor.
Kaynaklar
- Candussi CJ, Bell W, Mutapcic M, Thompson AS, Rohrmann S, Cassidy A, Kühn T, Gaggl M. Vegetarian diet is associated with a lower risk of chronic kidney disease in a population-based study. Sci Rep. 2026;16:23849. doi:10.1038/s41598-026-62827-2.
- Dünya Sağlık Örgütü. Kidney disease (Böbrek hastalığı). Bilgi notu.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Chronic Kidney Disease (CKD).
Editör: Anıl Güler, Eczacı
Son bilimsel gözden geçirme: 20 Eylül 2026
